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宫外孕是指受精卵着床在了子宫以外的部位,以输卵管妊娠最常见。主要表现有腹部刺痛以及阴道不规则流血等。
发生输卵管妊娠的主要原因
1.输卵管炎
输卵管炎是输卵管妊娠的常见病因。输卵管内膜炎可引起输卵管完全堵塞或狭窄,输卵管周围炎可导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送。
2.输卵管的器质性病变
如果孕妇有输卵管的发育异常、输卵管的卵巢肿瘤等病变,都会影响受精卵的正常运行,出现输卵管妊娠。
3.输卵管功能性障碍
女性内分泌失调、神经精神机能紊乱都可引起输卵管功能障碍,致使受精卵在输卵管中运行过久,继续发育并着床。
4.遗传因素
研究表明,家庭直系亲属,例如母亲、外祖母、祖母如果有过输卵管妊娠病史的,那么后代的女性中出现宫外孕的几率要比常人大。
发生了宫外孕,输卵管还能保住吗?
一般情况下,宫外孕的治疗方法会根据孕妇孕囊大小及受孕位置来确定是否要留住输卵管的。有些患者发现的晚,就需要对输卵管进行全面的切除,而有些患者发现的比较及时,就可以采取保留输卵管的方法进行治疗。
如何保住输卵管?
药物治疗
药物保守治疗输卵管妊娠作为一种非创伤性治疗方法,尽可能地保留了输卵管,易被患者接受。但是目前应用的较少。
手术治疗(保留输卵管)
所谓保守性手术,原则上是去除宫外妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能,为日后宫内妊娠创造条件。
输卵管切除
无论是流产型或破裂型输卵管妊娠,输卵管切除可及时止血,挽救生命,在已有子女不再准备生育的妇女,可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管或生命受到威胁时亦应作输卵管切除。
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